Accidente de trabajo - Enfermedad Profesional

Descripción

¿Qué es una enfermedad profesional?

Una enfermedad profesional es aquella producida por causa del lugar o del tipo de trabajo. Existe un Listado de Enfermedades Profesionales en el cual se identifica si la misma es producida por el trabajo.

Requisitos

Requisitos para presentar la denuncia del siniestro

1- Formulario Anexo B- Denuncia del Accidente en original: completo en su totalidad (sin tachaduras ni enmiendas) la información consignada como dato en el mismo tienen carácter de Declaración Jurada a los efectos legales.
2-Acta labrada en el lugar del hecho certificando lo ocurrido, firmada por el superior inmediato.
3-Certificado médico y/o Historia Clínica donde conste fecha, hora y diagnóstico de la primera atención.
4- Certificación labrada por el superior inmediato del Organismo Empleador donde conste los datos del agente - domicilio real actualizado, las funciones que cumple el agente y cuáles son sus tareas habituales, como así mencione los agentes de riesgo laborales.
6-Copia certificada del DNI, CUIL y último recibo de haberes del agente.
7-Anexo A original y copia certificada, completo en su totalidad (sin tachaduras ni enmiendas).

PARA LA SOLICITUD DE ATENCIÓN MÉDICA:

1-Formulario de Anexo A autorizado por el Instituto Provincial de Seguros completo en ambas partes.
2-Copia certificada de Formulario de Anexo B.
3-Denuncia policial o Acta labrada en el lugar del hecho certificando lo ocurrido firmada por el superior inmediato.
4-Certificado médico y/o Historia Clínica donde conste fecha y hora de la primera atención.
5-Copia certificada del DNI, CUIL y último recibo de haberes del agente. (Evitando adjuntar documentación que no sea relevante al caso por ejemplo: copia carnet de conductor, copia cedula de identificación del motovehiculo, etc.

Todas las solicitudes de prácticas médicas, medicamentos, provisión de materiales quirúrgicos, ortopédicos, prótesis y otros deberán ser autorizadas por el Auditor Médico del Instituto Provincial de Seguros.

PARA SOLICITUD DE REINTEGRO DE GASTOS:

1-Nota a la Administradora General del Instituto Provincial de Seguros solicitando el reintegro de gastos, debiendo contener:
-Apellido y Nombre del agente accidentado
-Tipo y número de documento.
-Domicilio real actual.
-Repartición donde presta servicios.
-Número del siniestro, fecha de accidente.
-Consignar el monto total a reintegrar.
-Detalle de comprobantes, consignando fecha, número e importe, adjuntando los comprobantes originales (facturas, recibos, tickets), conforme a las normas legales vigentes.
Para los casos de gastos de transporte y/o combustibles deberán ser presentados con el detalle del motivo de la utilización de dichos medios y por honorarios médicos deberán adjuntar detalle de la práctica médica recibida.

PARA SOLICITUD DE TRASLADO A OTROS CENTROS ASISTENCIALES FUERA DE LA PROVINCIA:

1-Nota a la Administradora General del Instituto Provincial de Seguros solicitando el reintegro de gastos, debiendo contener:
-Apellido y Nombre del agente accidentado
-Tipo y número de documento.
-Domicilio real actual.
-Repartición donde presta servicios.
-Número del siniestro, fecha de accidente.
-Informe del médico tratante quien sugiere el traslado a la interconsulta, en caso de haber obtenido el turno especificar el centro asistencial, el día y la hora del mismo, como también si debe trasladarse con acompañante. Todo esto sujeto a criterio y consideración de la Auditoría Médica del Instituto Provincial de Seguros.

PARA SOLICITUD DE MATERIAL QUIRÚRGICO, ORTOPÉDICO Y/O PRÓTESIS:

1-Nota a la Administradora General del Instituto Provincial de Seguros solicitando el reintegro de gastos, debiendo contener:
-Apellido y Nombre del agente accidentado
-Tipo y número de documento.
-Domicilio actual.
-Repartición donde presta servicios.
-Número del siniestro, fecha de accidente.
-Indicación del médico tratante donde especifique características del material a proveer, quedando a criterio y consideración de la Auditoría Médica del Instituto Provincial de Seguros.

Observaciones

¿Qué hago si me accidento?
Debe informar el hecho en forma "urgente", por escrito o por vía telefónica ante su Organismo Empleador, quien tiene la obligación de comunicar el accidente o enfermedad profesional al Instituto Provincial de Seguros, también puede realizar la comunicar directamente al Instituto Provincial de Seguros.

¿Quienes pueden comunicar el accidente?
Puede comunicar el propio trabajador, sus derechohabientes o cualquier persona que haya tenido conocimiento del accidente de trabajo o enfermedad profesional.: La denuncia puede estar dirigida alInstituto Provincial de Seguros por escrito o por vía telefónica.

¿En qué plazo?
El accidente, relacionado con el trabajo, debe comunicarse al Organismo Empleador, ocurrido dentro de las 24 hs. El empleador está obligado a denunciar al Instituto Provincial de Seguros inmediatamente de conocido, todo accidente de trabajo o enfermedad profesional que sufran sus dependientes y presentar la denuncia dentro del plazo máximo de 48 horas hábiles de haber tomado conocimiento del mismo.
Es importante tener en cuenta los plazos, atento a que una vez recibida la denuncia comienza el derecho del trabajador a recibir las prestaciones en especie (asistencia médica, traslados, etc.).

¿Qué ocurre si no asisto a las citaciones para las evaluaciones médicas previstas por el Instituto Provincial de Seguros?

Conforme a lo establecido en el Art. 20 de la Ley de Riesgos del Trabajo Nº 24.557 - CAPITULO V - PRESTACIONES EN ESPECIE - apartado 2, las prestaciones serán suspendidas por la inasistencia injustificada del agente a las evaluaciones previstas por el Área Médica del Instituto Provincial de Seguros.

Trámites que también deberás realizar

Ninguno

Instituto Provincial de Seguros (IPS)

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Teléfono:	(54) 0370 - 4432371
E-mail:	institutodeseguros@formosa.gob.ar
Responsable:	C.P. Juana Paulina de Fretes
Horario de Atención:	Lunes a Viernes de 08:00 a 12:00 hs