REINTEGRO DE GASTOS POR APORTACIONES EN LA PRESTACION FARMACEUTICA AMBULATORIA | Sede Electrónica

PROCEDIMIENTO

170009 REINTEGRO DE GASTOS POR APORTACIONES EN LA PRESTACION FARMACEUTICA AMBULATORIA

Plazo de resolución

6 MESES

Efectos silencio

Desestimatorio

SJCY REINTEGRO DE GASTOS POR APORTACIONES EN LA PRESTACION FARMACEUTICA AMBULATORIA

Plazo de presentación de solicitudes

5 años

Objeto

Reintegro de gastos a instancia de parte para los supuestos en que la aportación en la prestación farmacéutica ambulatoria efectuada por los pensionistas y sus beneficiarios, así como resto de usuarios de acuerdo con lo previsto en la Disp.Adicional 2ª de la Orden, exceda la cantidad correspondiente de acuerdo con la normativa de aplicación.

Destinatarios

Pensionistas, otros usuarios y los beneficiarios de ambos.

Requisitos

-Errores en el porcentaje de aportación o el tope máximo mensual que le corresponda en el momento de la dispensación del medicamento.
-Aportaciones indebidas efectuadas por cambio de tipo de aportación.
-Dispensación de recetas en otra Comunidad Autónoma a pacientes desplazados con tarjeta sanitaria individual del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, cuando dicha aportación aislada o conjuntamente sea superior al máximo fijado legalmente.
-Cualquier otro supuesto en que se considere que la aportación efectuada excede de la cantidad que corresponde de acuerdo con la normativa de aplicación.

Criterios

Encontrarse en alguno de los supuestos mencionados.

Documentación a aportar

-Copia de recetas médicas o volante de instrucciones al paciente sellados por la oficina de farmacia, en la que conste el producto prescrito. En caso de receta electrónica, copia de la hoja de medicación o documento equivalente.
-Tickets/ facturas emitidas por la/s Oficina/s de Farmacia.
-Otra documentación.

Lugar de presentación

En formato papel: en todos los lugares previstos en el artículo 38.4 de la Ley 30/92, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común.

En formato electrónico: en la dirección web http://sescam.jccm.es o bien www.jccm.es

Marco legal

Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización. «BOE» núm. 222, de 16 de septiembre de 2006, páginas 32650 a 32679
Real Decreto Ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de las prestaciones. BOE» núm. 98, de 24 de abril de 2012, páginas 31278 a 31312
Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social.
Real Decreto Legislativo 1/2015, de 24 de julio, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios.
DOCM: 27/04/16 Orden de 21/04/2016, de la Consejería de Sanidad, por la que se regula el procedimiento para el reintegro de gastos por aportaciones de los pensionistas y sus beneficiarios en la prestación farmacéutica ambulatoria.

Tramitación

Online

Presencial: Oficinas de Registro

Alertas informativas