Informe del estado de salud

El informe del estado de salud es un documento mediante el cual se informa y se deja constancia del estado de salud de la persona.
Este informe incluye los datos del doctor/a, del centro, de la identificación del/ de la paciente, los antecedentes clínicos, el estado de salud actual, los tratamientos activos y las observaciones. Se elabora exclusivamente con los datos que constan en la historia clínica de atención primaria. El informe, que lleva la firma de un doctor/a, puede ser cronológicamente anterior a la fecha de la solicitud, y su vigencia no está limitada en el tiempo.

A quién va dirigido

A las personas aseguradas del CatSalut con derecho a recibir atención sanitaria pública a cargo del CatSalut que hayan sido atendidas por un profesional sanitario en un centro del sistema sanitario integral de utilización pública de Cataluña (SISCAT).

Organismo responsable

• Departament de Salut
• Servei Català de la Salut (CatSalut)

Solicitar un informe del estado de salud

Plazos

Se puede solicitar en cualquier momento.

Requisitos

1. Tener derecho a la atención sanitaria pública a cargo del CatSalut.
2. Ser paciente del médico o médica.
3. Si el informe se solicita en nombre de otra persona, acreditar que se es el representante legal de ésta.

Tasas

No hay tasas asociadas a este trámite.

Otras informaciones

El médico o la médica de atención primaria o atención especializada que firme el informe:

1. No puede certificar o justificar aquellas situaciones o hecho de los cuales no tenga conocimiento mediante un acto asistencial o mediante un documento acreditativo emitido por un profesional médico o por una entidad del sistema.
2. No tiene obligación de realizar el informe si para poderlo emitir tiene que realizar o que prescribir la realización de pruebas o exámenes complementarios que considera necesarios.
3. No tiene obligación de informar sobre la aptitud para la realización de actividades deportivas, de tiempo libre o profesionales (por ejemplo, no tendrá por qué informar sobre si la persona tiene o no aptitudes para poder conducir o para poder realizar un determinado deporte).

Presencialmente

Se solicita directamente en el centro de atención primaria o en el centro de atención especializada donde es atendida la persona solicitante, y desde el mismo centro se le informará sobre el procedimiento: habrá de cumplimentar una solicitud o bien de grabar directamente su petición en el sistema informático.